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Physiotherapie
Timo Herkenhoener
Wilhelmstr. 61
53879 Euskirchen

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Leistungen

Leistungen im Überblick

Zur Erklärung der Behandlung bitte anklicken.

Was ist eine ein Heilpraktiker (Physiotherapie)?

  • Es handelt sich um speziell fortgebildete, geprüfte und zugelassene Physiotherapeuten.
  • Die Fortbildung umfasst speziell Diagnostik, Differenzialdiagnostik, Ausschlussdiagnostik und Gesetzteskunde um eine sicheren „ersten Kontakt“ gewährleisten zu können.

Wer darf den „direkt Zugang“ anbieten?

  • Examinierte Physiotherapeuten mit einer entsprechenden Weiterbildung und Prüfung können vom Gesundheitsamt eine eingeschränkte Heilpraktikerzulassung erhalten und dieses ausüben.

Für wen ist der „direkte Zugang“ geeignet?

  • Für jeden der ein körperlicher Problem hat und meint es könnte durch physiotherapeutische Intervention gelöst werden.

Wie läuft ein „erster Kontakt“ ab?

  • Hier handelt es sich genau wie bei einem Arzt um einen Termin der nur der Diagnostik dient. Hierzu zählen Anamnese, Screening, allgemeine und spezielle Untersuchung und Testung, Diagnosestellung.
  • Danach stehen vier mögliche Wege zur Verfügung:

    1.
     Es ist ein klares physiotherapeutisches Problem und es wird sofort eine Behandlung eingeleitet, die dann über das Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH) in Rechnung gestellt wird.

    2.
     Es ist ein klares physiotherapeutisches Problem und es wird ein Rezept ausgestellt. Mittels Rezept kann die Behandlung dann von jedem Physiotherapeuten durchgeführt werden.

    3. 
    Es ist ein nicht klares physiotherapeutisches Problem, eine Behandlung kann durchgeführt werden, aber es sollte eine weitere Untersuchung vom Arzt / Facharzt durchgeführt werden.

    4.
     Es sind bei der Untersuchung klare Kontraindikatoren „Red Flags“ aufgetreten die bedürfen vor einer therapeutischen Intervention eine ärztliche Abklärung.

Wie lange dauert eine Untersuchung?

  • Hier handelt es sich genau wie bei einem Arzt um einen Termin der der Diagnostik dient und kann von 10-30min dauern.

Was kostet eine Untersuchung?

  • Die Untersuchung, Beratung und Behandlung richtet sich nach der Gebührenordnung für Heilpaktiker (GebüH).

Wer übernimmt die Kosten?

  • Kassenpatienten mit Zusatzversicherung und privat Versicherte können die Kosten je nach Versicherungsvertrag voll oder anteilig erstattet bekommen.

Was ist eine Physiotherapie? 

  • Physiotherapie basiert seit 2001 auf dem “International Classification of Functioning, Disability and Health“, kurz ICF. Dabei wird nicht nur die Krankheit behandelt, sondern der Patient ganzheitlich in einem bio-psycho-sozialen Modell betrachtet. Dadurch kommen viele weitere Aspekte hinzu, die wichtig sind für die Partizipation (Teilhabe) am Leben. Somit wird der Therapeut nicht zum reinen Behandler, sondern zum Analyst, Lehrer und Berater. Es geht maßgeblich darum dem Patienten einen Weg aufzuzeigen, wie er seine gesundheitlichen Symptome in den Griff bekommt und die Kontextfaktoren (Umwelt) so einzurichten, dass sie das Selbstmanagement zumindest nicht negativ sondern bestenfalls positiv beeinflussen.
  • Dadurch ist die Physiotherapie ein weites Spektrum geworden und beinhaltet auch Therapien die nicht als Therapie wahrgenommen werden. Hierzu gehören Beratungen jeglicher Art und zu allen Themen die das persönliche Problem positiv wie negativ beeinflussen können.
  • Zur Therapie zählt dann je nach Fortbildungsstand natürlich auch das gesamte Spektrum des Heilmittelkataloges.

Was ist keine Physiotherapie? 

  • In Deutschland gibt es keine richtige Physiotherapie auf Kassenrezept, für oben beschriebe Leistung wird von den Kassen nicht genügend Zeit eingeräumt. Es ist keine Position im Heilmittelkatalog!
  • Krankengymnastik ist kein Synonym für Physiotherapie.
  • Massage ist keine Physiotherapie.
  • Physikalische Therapie ist auch keine Physiotherapie. Es beschreibt nur den Umstand, dass der Körper mit physikalischen Mitteln (Wärme, Elektro, Massage, usw.) bearbeitet wird.

Wer darf Physiotherapie anbieten?

  • Nur examinierte Physiotherapeuten dürfen sich so nennen und eine Physiotherapie anbieten und durchführen.

Für wen ist Physiotherapie geeignet?

  • Für jeden der mehr als nur ein kleines Trainingsprogramm oder eine Massage haben möchte.
  • Hierzu gehört eine genaue Analyse des Problems und es ist gerade im orthopädischen Bereich oft nicht da wo es schmerzt. Man braucht einen Spezialisten für das Bewegungssystem, nicht nur Jemanden der die symptomatisch schmerzende Stelle massiert.
  • Wichtig ist ... jeder Therapeut hat seine Spezialgebiete. Ich z.B. bin kein Spezialist für neurologische Krankheitsbilder ... diese würde ich generell an andere Praxen verweisen. Bei mir sind Sie mit muskuloskelettalen Beschwerden genau richtig. Das geflügelte Wort besagt: “Wenn man alles kann, kann man nix richtig“. Stimmt! Aus diesem Grund habe ich mich spezialisiert: Das Erkennen von Fehlbelastungen und die Optimierung von Bewegungsabläufen ist meine Kernkompetenz. Weitere Informationen finden unter dem Thema Spiraldynamik®.

Wie lange dauert eine Physiotherpie?

  • Für eine Physiotherapie sollte eine Behandlungszeit von 30 Minuten zur Verfügung stehen. Wobei die erste Therapieeinheit für eine fundierte Befundaufnahme, Analyse und Beratung gedacht ist und nicht zur Behandlung.
  • Dies kann auf ein Kassenrezept nicht sichergestellt werden.
  • Die privaten Versicherer und Beihilfe fordern eine Behandlungszeit von 30 Minuten, hier kann eine entsprechende Leistung abgegeben werden.

Was ist Manuelle Therapie? 

  • Die Manuelle Therapie beinhaltet spezielle Handgrifftechniken, die im Rahmen des Befundes dazu dienen, eine Bewegungsstörung im Bereich der Extremitäten oder der Wirbelsäule zu lokalisieren und zu analysieren. Dieser Befund dient als Grundlage zum weiteren den therapeutischen vorgehen.
  • Wird eine Bewegungseinschränkung festgestellt, wird mittels spezieller Handgrifftechniken eine Mobilisation durchführt. Wird aber eine Instabilität festgestellt geht die Therapie eher in Richtung Krankengymnastik.
  • Die Manuelle Therapie hat sich in den letzten Jahrzehnen verändert und besteht nicht mehr nur aus Gelenkmobilisation. Sie besteht heutzutage aus Detonisierung von Muskeln und lösen/mobilisieren von Bänder, Sehnen, Nerven, Faszien, Kapseln, Gelenkflächen mit verschiedensten Techniken.
  • Manuelle Therapie ist eine offizielle Position laut Heilmittelkatalog
  • Es können aber auch Übungen zur Kräftigung, Mobilisierung oder Stabilisierung vermittelt werden.

Was ist keine Manuelle Therapie?

  • Einfaches drauf los massieren ohne Befund und spezifisches Ziel ist keine Manuelle Therapie.

Wer darf Manuelle Therapie anbieten? 

  • Generell ist Manuelle Therapie kein geschützter Begriff und es könnte jeder anbieten. Also gerade Privatpatienten aufgepasst! Hier gibt es keine Kontrollinstanz wie bei den Kassen.
  • Ein ausgebildeter Manualtherapeut muss mindestens 260 Stunden Fortbildung in Manuelle Therapie nachweisen können und eine entsprechend zertifizierte Prüfung abgelegt haben.
  • Mit diesem Zertifikat darf er dann auch mit den Krankenkassen abrechnen.

 Für wen ist Manuelle Therapie geeignet?

  • Für jeden der Bewegungseinschränkungen hat und diese gezielt lösen lassen möchte.

Wie lange dauert eine Manuelle Therapie?

  • Die Krankenkassen zahlen eine Behandlungszeit von 15-20 min., was bei komplexeren Problemen zu wenig ist. So kann es vorkommen das ein bis zwei Einheiten nur zur Diagnostik nötig sind und dann erst zielgerichtet Behandelt werden kann.
  • Die privaten Versicherer und Beihilfe fordern eine Behandlungszeit von 30 min. Dies ist ein angemessener Zeitraum.

Was ist CMD? 

  • Dabei handelt es sich um eine Diagnose die einer Störungen des Kiefergelenks beschreibt. Die Therapie ist ein Teil der Manuellen Therapieausbildung.
  • Es wird gezielt an der Kaumuskulatur und der Mobilisation des Kiefergelenks gearbeitet.
  • Manuelle Therapie ist eine offizielle Position laut Heilmittelkatalog ... CMD jedoch nicht!

 Was ist keine CMD-Behandlung? 

  • Eine reine Rücken- oder Nackenmassage

 Wer darf CMD-Behandlungen anbieten?

  • Es ist kein geschützter Begriff und könnte von jedem angeboten werden.
  • Die Behandlungen findet im Rahmen der Manuellen Therapie statt und sollte auch nur von speziell geschulten Therapeuten durchgeführt werden.

 Für wen ist CMD-Therpaie geeignet? 

  • Für jeden der Funktionsstörungen am Kiefergelenk hat.
  • Oft wissen die Betroffenen gar nicht um das Kieferproblem z.B. lässt eine normale Kieferöffnung es zu, drei Fingerknöchel seine eigenen Hand zwischen die Zähne zu bekommen oder die Störungen äußern sich in anderer Form z.B. durch Skoliosen, Migräne, Schulter-, Nackenschmerzen, usw. .

Wie lange dauert eine CMD-Therapie? 

  • Für eine richtige CMD Behandlung benötigte ich mindestens 30 Minuten. Meistens dauert es schon 15-20 Minuten nur um die verspannte Kiefermuskulatur zu lösen. Dann bliebe bei normaler einfacher Verordnung keine Zeit mehr um das Gelenk zu Behandeln.
  • Die Zahnärzte verschreiben unterschiedliche Verordnungen. Die gängigsten sind MT mit Wärmepackung oder MT als Doppelbehandlung. Somit lassen sich auch 30-40min Therapie sicherstellen.
  • Bei geringerem Verordnungswert (z.B. nur MT) empfehle ich Ihnen Zeit hinzu zu buchen, um einen Erfolg der Therapie zu sichern.

Was ist Krankengymnastik? 

  • Krankengymnastik ist ein Teil der Physiotherapie. Es geht darum, einem Patienten ein kleines individuelles Trainingsprogramm zu vermitteln, nicht mehr und nicht weniger. Es soll dann in Eigenregie durchgeführt werden.
  • Dabei geht es im Kräftigung, Stabilisierung, Mobilisation, Koordination, Wahrnehmung, usw.
  • Krankengymnastik ist eine offizielle Position laut Heilmittelkatalog

Was ist keine Krankengymnastik?

  • Krankengymnastik ist kein Synonym für Massage.

Wer darf Krankengymnastik anbieten?

  • Nur eximierte Physiotherapeuten und frühere Krankengymnasten dürfen eine Krankengymnastik anbieten und durchführen.

Für wen ist Krankengymnastik geeignet?

  • Generell für jeder der ein kleines persönliches Übungsprogramm zu Hause durchführen möchte um seine persönlichen Schwächen in Schach zu halten.

Wie lange dauert eine Krankengymnastik? 

  • Die Krankenkassen zahlen eine Behandlungszeit von 15-20 Minuten und das ist für das was oben verlangt wird auch völlig ausreichend.
  • Bei komplexeren Problemen ist es aber zu wenig und man sollte eine richtige Physiotherapie einleiten. Siehe oben

Was ist Spiraldynamik®?

  • Die Spiraldynamik® ist ein dreidimensionales, anatomisch-funktionell begründetes Bewegung- und Therapiekonzept. Einfacher formuliert: Die Spiraldynamik bietet eine lernbare Gebrauchsanleitung für den menschlichen Körper - von Kopf bis Fuß. - Ausführlichere Informationen unter Spiraldynamik®
  • Bei der Spiraldynamik® findet echte Integration in den Alltag statt und nicht bloßes Zeit finden für ein Übungsprogramm.
  • Spiraldynamik® ist als Komplimentärmedizin gelistet und ist keine Position laut Heilmittelkatalog

Wer darf eine Spiraldynamik® Therapie anbieten?

  • Nur Spiraldynamik® Fachkräfte des Bereiches MED(medizinisch) dürfen eine Therapie anbieten.
  • Spiraldynamik® ist ein geschützter Begriff, dadurch besteht ein hohes Maß an Qualitätssicherung!

Für wen ist Spiraldynamik® geeignet?

  • Grundsätzlich für jeden der lernen möchte seine Bewegungen zu optimieren, um sein Potenzial ausschöpfen zu können und seinen Körper so zu gebrauchen wie es von der Natur vorgesehen war.
  • Das “wollen“ steht hier im Vordergrund, es ist keine Therapie wo man hingeht und machen lässt.
  • Ein gewisser persönlicher Entwicklungsstand ist zwingend erforderlich! z.B. bei Kinder wird es schwierig und bei dementen Personen ziemlich unmöglich. 

Wie lange dauert eine Spiraldynamik® Einheit?

  • Eine Spiraldynamik® Therapieeinheit dauert 60 min

Wird die Therapie von meiner Versicherung übernommen?

  • Spiraldynamik® ist genau wie z.B. Osteopahtie als Alternativmedizin gelistet und keine Position im Heilmittelkatalog. Daher ist in Deutschland bis jetzt keine Abrechnung über die gesetzlichen Krankenkassen möglich.
  • Für privat Versicherte gibt es die Möglichkeit über Rezepte abzurechnen. Aber ein gewisser Eigenanteil bleibt meistens vorhanden, dieser richtet sich nach der vorliegenden Verordnung und ihres Versicherungsvertrages.

Was kostet eine Spiraldynamik® Einheit?

  • Für Selbstzahler (GKV-Versicherter) 75 € pro Einheit
  • Für privat Versicherte auf Rezept kann ein individueller Selbstbehalt bleiben

Schmerztherapie mit ganzheitlichem Ansatz

Die Matrix-Rhythmus-Therapie® wird in der Humanmedizin sowohl zur Gesunderhaltung (Prävention) als auch postoperativ und rehabilitativ angewendet.

Chronische Muskelschmerzen, insbesondere im Nacken und im Wirbelsäulenbereich, sind leider weit verbreitet. Etwa jeder dritte Deutsche leidet an Schäden im Nerven-, Stütz- und Bewegungsapparat. Klassische Heil- und Behandlungsmethoden mit den üblichen diagnostischen sowie therapeutischen Konzepten erweisen sich häufig als unzureichend.

 Die Matrix-Rhythmus-Therapie® mit ihrem ganzheitlichen Ansatz wird insbesondere bei folgenden Indikationen in unterschiedlichen Fachdisziplinen erfolgreich eingesetzt:

  • Abbau von Schwellungen – Hämatom, Ödem, Lymphabflussstauung
  • Verbesserung der Dehnbarkeit – Spitzfuß, Narbe, Verwachsung, Kontraktur, Haltungsschäden
  • Regulierung eines lokalen oder systemischen muskulären Hypo- bzw. Hypertonus – Verspannung, Remanenz, Spastik, Kapselstress, Myoarthropathie, Myogelose, Intra- und intermuskuläre Dysbalance
  • Verbesserung eingeschränkter Gelenkbeweglichkeit – posttraumatisch, nach Ruhigstellung, Kapselfibrose
  • Linderung akuter und chronischer Schmerzen – Muskelfaserüberdehnung, Zoster, Neuralgie, Dorsopathie, Hyp-, Parästhesie, Migräne, Phantomschmerz
  • Beschleunigung der funktionellen und strukturellen Nervenregeneration – Karpaltunnel-Syndrom, Peronaeusschäden, Sudeck-Syndrom, Tinnitus, Nervimmobilität
  • Beschleunigung der Regeneration von Erkrankungen des chronisch-degenerativen Formenkreises – Rheuma, Fibromyalgie, Osteoporose, Arthrose

Wiederherstellung der Funktion des feinen Gefäßsystems in der Cutis und Subcutis – Ulcus Cruris, Cellulite

Einsatz von MaRhyThe® im Leistungssport

Primäre Anwendungsmöglichkeiten der Matrix-Rhythmus-Therapie® im Leistungssport sind die Muskelpflege und die Bekämpfung von Muskelschwielen oder Muskelverhärtungen.

Die Muskulatur von Spitzensportlern unterliegt einer ständigen Belastung und bedarf einer besonderen Pflege. Viele Leistungssportler und Physiotherapeuten verschiedener Nationalmannschaften haben das Matrixmobil angeschafft und setzen es bei der Rehabilitation nach Muskelverletzungen und zur Regeneration nach Training und Wettkampf regelmäßig ein.

Bei Marathonläufern oder Biathleten treten zum Beispiel durch den Bewegungsablauf typischerweise Verkürzungen der Oberschenkelbeuger und –Strecker, sowie Schmerzen und Verhärtungen in der Rücken- und Bauchmuskulatur sowie im Schultergürtel auf. Die Matrix-Rhythmus-Therapie® hilft die Muskulatur gezielt zu entspannen, lindert den Schmerz und beugt Muskel- sowie Sehnenverletzungen vor.

Welche Kontraindikationen müssen beachtet werden?

  • offene, entzündete oder infizierte Hautoberflächen
  • frische Frakturen
  • verstärkte Blutungsneigung, Neigung zur Hämatombildung
  • Embolieneigung
  • Herzschrittmacher
  • Schleimhäute
  • Direkter Knochenkontakt
  • Direkter Augenkontakt

Grundlagen der Funktionsweise der Matrix-Rhythmus-Therapie®                                

Die Matrix-Rhythmus-Therapie® (MaRhyThe ®) nach Dr. Randoll ist eine gezielt an der Skelettmuskulatur ansetzende Schwingungstherapie. Die Erfolgsursache besteht im zellbiologisch fundiertem Ansatz. Dadurch ist sie sanft, effektiv und wirkt bis in die Tiefe der Muskulatur. Bei der Matrix-Rhythmus-Therapie werden die Symptome als Störungen der zellulären Logistik verstanden. In der Praxis erprobt seit 1998.

Optimale Zell-Logistik

Unsere Muskulatur ist ein Antriebsorgan. Sie spielt neben dem Herzmuskel die entscheidende Rolle beim Flüssigkeitstransport im Köprer und für die Mikrozirkulation. Sie unterliegt einem Rhythmus. Wenn die Zellen nicht gut umspült und versorgt sind, gibt es Energie-Defizite. Aus diesem Grund entstehen Verhärtungen. Wenn die Muskelzellen durch Entrainment zum Pulsieren gebracht werden, optimiert sich die Zell-Logistik. Heilungsprozesse werden so eingeleitet.

Erfolgsformel bei der Matrix Therapie: Rhythmus 8 bis 12 Hz

Beim Menschen weisen schon beim ersten Blick zahlreiche organische Abläufe eine rhythmische Natur auf. Dabei sind Atmung und Herzschlag am auffälligsten. Bei Rhythmen handelt es sich um wesentliche strukturbildende Informationen. Sie können von außen gestört oder stabilisiert werden. Auch die Muskulatur hat einen Rhythmus. Gesunde Muskulatur zittert bei allen Menschen im Rhythmus-Bereich 8 bis 12 Hertz. Dies ist bis auf Zellebene darstellbar. Muskelzellen pulsieren. Was ist, wenn dies sich ändert? Veränderte Muskel-Elastizität hängt mit veränderter Rhythmus und „Logistik“ auf zellulärer Ebene zusammen.

Wie Fische im Wasser

Der Mensch ist ein komplexes System. Es besteht aus 70 Billionen Zellen. Dabei sind alle Zellen von der extrazellulären Matrix umgeben. Das Fasziensystem durchzieht also den gesamten Körper. Deshalb findet jeglicher Austausch, Kommunikation, jeder Transport durch die Matrix statt. Die einzige Möglichkeit zu den Zellen zu gelangen, ist somit über diese Transitstrecke. Das Wohlbefinden jeder Zelle hängt also von seiner Umgebung ab. So wie bei Fischen im Wasser.

Was ist eine KMT? 

  • KMT ist eine Abkürzung für Klassische Massage Therapie.
  • Hier schon angemerkt, eine reine Massage hat in meinen Augen nichts mit einer Therapie zu tun!
  • Hier zeigt sich mal wieder der veraltete Heilmittelkatalog, denn meiner Meinung nach sollte Massage nicht mehr bei den Haupttherapien gelistet werden. Es ist eine Ergänzung bei vielen physiotherapeutischen Therapie, zur Vorbereitung der eigentlichen Therapie.
  • Es gibt keinerlei „evidence“ (Beweiß), dass man mit einer Massage irgendeine Krankheit in den Griff bekommt.
  • Es ist eine rein symptomatische Behandlungsform von Muskeln, Bindegewebe und reflektorisch auf das Sympatische- und Parasympatischessystem.
  • Aus diesem Grund wird eine Massage von Ärzten auch nur noch selten verschrieben.
  • KMT ist eine offizielle Position laut Heilmittelkatalog.
  • Aus all diesen Gründen zähle ich Massage auch als letzten Punkt auf. Sie sollte eher bei den Ergänzungstherapien aufgelistet werden.

Elektrotherapie

  • Hier werden mittels Strom verschiedene Ziele verfolgt.
    • Muskelspannungen hoch oder herunter regeln
    • Schmerzreduktion
    • Stoffwechselverbesserung
    • usw.
  • Ist eine Position laut Heilmittelkatalog

 Einfache Wärme

  • Kann mittels Strahler (Rotlicht) oder kurzzeitig Wärmepackung verabreicht werden
  • Dient dazu kleinere Verspannungen zu lösen
  • Meist vor der Haupttherapie 5-10min
  • Ist eine Position laut Heilmittelkatalog

Wärmepackung

  • Ist eine Wärmeanwendung mittels Wärmeträger aus z.B. Parafin
  • Dient dazu größere Verspannungen zu lösen
  • Meist vor der Haupttherapie ca. 20min
  • Ist eine Position laut Heilmittelkatalog

 Fango

  • Ist eine Mohrpackung die Schlackeprodukte aus dem Körper zieht
  • Kann mittels Fangoflies auf einem Wärmeträger erhitzt werden und unter den Rücken gelegt werden
  • Vor der Haupttherapie ca. 20min
  • Ist eine Position laut Heilmittelkatalog 

Kältetherapie

  • Ist ein z.B. ein Kühlpack oder Eislolly
  • Um ein entzündungshemmende, schmerzlindernd oder durchblutungsfördernde Wirkung zu erreichen
  • Während der Haupttherapie
  • Ist eine Position laut Heilmittelkatalog

Traktion / Extensionsbehandlung

  • Kann mit Geräten oder manuell vom Therapeuten durchgeführt werden
  • Dient zum auseinanderziehen eines oder mehrerer Gelenke um eine Bindegewebsdehnung zu erzielen und Gelenke zu Entlasten
  • Ist eine Position laut Heilmittelkatalog

Kinesiotaping

  • Es handelt sich um ein elastisches Baumwolle mit Pflasterkleber, welches mit unterschiedlichen Techniken und Wirkungen auf die Haut aufgeklebt wird.
  • Ist keine Position laut Heilmittelkatalog

Klassisches Tape

  • Es handelt sich um ein starres Tape z.B. Leukoplast um Bewegungen zu limitieren z.B. instabiele Sprunggelenke damit man trotzdem seinen Sport ausüben kann
  • Ist keine Position laut Heilmittelkatalog
Copyright 2018 Physiotherapie Timo Herkenhoener